产后大便难,中医有妙招

   

产后大便难,中医有妙招

   产后大便数天不解,或大便困难,大便干燥疼痛,称为产后大便难

 产后大便困难,仲景将其作为产后三病之一,并对其病因病机进行了精辟的讨论。金匮要稍微·产后病脉证治第二十一云:新产妇……亡津液,胃燥,所以大便困难。关于校注妇女良方的讨论也很精辟,说:产后便秘涩,由于肠胃虚弱,津液不足。 陈英都,中医妇科专家,山东省泰安市新泰市著名老中医,知识分子优秀,新泰市中医院妇科主任、副主任医师。临床上,他治疗产后大便气虚、血虚、津液不足。

气虚证
产后大便难,中医有妙招

 

《素问·灵兰秘典论说:大肠的人,传道的官员,变化出来了。大肠传递渣滓的能力取决于肺气的推动。如果元气素不足或产后耗气,会导致元气不足、输送无力、传道失职、大便堵塞,导致大便困难。 主要证候:便秘涩,临厕努力,或便出不干,伴汗气短,神疲,舌淡脉虚。 

治法:益气养血,润肠通便

 

方药:黄芪汤添加味道。黄芪 陈皮 火麻仁 白蜜 杏仁 当归 党参  方中黄芪、党参益肺脾气,脾主运化,肺与大肠相表,脾肺气足,促进肠道运输和传输功能;陈皮、桔壳疏导气机,使内气通畅;火麻仁、当归、白蜂蜜补血润肠通便;杏仁不仅能降肺通便,还能润肠通便。充分发挥补气养血、润肠通便的作用。

血虚证
产后大便难,中医有妙招

 血主滋润,大肠的传导需要血液滋润。如果素体血虚,会导致产后失血过多,导致血虚、血虚、肠燥便秘。比如《女科经》·产后证书引导薛立斋云产后大便不通,因去血过多,大肠干涸,并引导养贤说产后大便长时间不通,因血少肠干燥。 

主要证候:产后大便数日不解,便时干燥艰涩疼痛,腹胀痛不甚,伴面色萎黄,皮肤不润,舌淡,脉细涩。

 

治法:养血润肠

 

方药:四物汤加味。当归 川芎 熟地黄 白芍 肉苁蓉 枸杞 何首乌 方中当归、熟地黄、白芍、枸杞、何首乌、阿胶养肝补血、润肠通便;川芎和血气;肉苁蓉温养精血,润燥润肠。充分发挥养肝补血、润燥通便的作用。

津液亏虚证
产后大便难,中医有妙招

 津液有滋养脏腑的功效,大肠的传导也需要体液的滋润。如果阴虚体或产后体液消耗,导致体液不足,肠道受损,胃无聊,大便秘难以解决。例如,《圣济总录》说:大肠的人,传道的官员,变化是什么。产后体液消耗减少,胃无聊,营养不足,渣滓堵塞,使大便困难或堵塞。《女科经典》引用郭稽忠说:产后水血俱下,胃肠虚弱,体液不足,是便秘。 

主要证候:大便秘结数日不解,或便时肛裂出血,皮肤干燥,口苦,舌干红,脉细数。

 

治法:滋阴润燥

 

方药:增液汤加味。生地黄 玄参 麦冬 当归 女贞子 枸杞 阿胶 白芍 柏子仁 方中生地黄、玄参养阴清热;麦冬、柏子仁、火麻仁增液润肠通便;当归、女贞子、枸杞、白芍、阿胶养血养阴,润肠通便。全方位共奏滋阴养血、津液、肠道、水行舟之功。 

兼腹胀痛,潮热者,加大黄桃通腑泄热。 产后气血津液突然虚弱,肠道失去湿润,渣滓无法输送,便秘难以解决。轻者饮食调理,增加蔬菜,适当活动,促进胃肠蠕动,如气血旺盛,津液回复,大便自调。        重者养血益气,润肠通便,遣方用药,按法治。        

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